商场内电梯「你一个人在商场电梯里会感到害怕吗」

​你有没有怕到人多拥挤的广场，不敢使用一些交通工具、不敢进入密闭的空间、不敢单独外出？如果有，那可能你有广场恐惧症。

谷雨

1、什么是广场恐惧症

广场恐惧症是指当我们离开家，处于人群中或者在不容易离开的环境时就会感到焦虑，而且会产生非常强烈的生理反应，想要立即采取措施回避当时的场景。

广场恐惧症经常以惊恐发作开始，然后产生焦虑和回避的行为，从而形成对特定场景的恐惧。

因此有学者认为广场恐惧是惊恐发作的持续发展。

广场恐惧比惊恐障碍更常见，年患病率在男性为1.7%，女性为3.8%，女性多见哦。

2、广场恐惧症有哪些表现

（1）焦虑：广场恐惧症患者当离开家、处于人群中或在不容易离开的环境中时就会感到焦虑，以及担心晕厥和失控的焦虑。

（2）回避：在身处这种场景时，会通过回避来减少焦虑，如果不回避的话，会感到很痛苦。

（3）场景关系：通常引起患者的焦虑场景有三个共同特点，即远离家、拥挤和受到限制。

（4）预期焦虑：患者通常在到达场景之前就开始焦虑，严重的可能导致出不了门。

（5）其他症状：广场恐惧还可能导致抑郁症状、人格解体和强迫思维。

3. 常见的有哪些场景？

对下列5种情况中的2种及以上有显著的恐惧或焦虑：

（1）乘坐公共交通工具（例如，汽车、公共汽车、火车、轮船、飞机）

（2）处于开放的空间（例如，停车场、集市、桥梁）

（3）处于封闭的空间（例如，商店、剧院、电影院）

（4）排队或处于人群之中

（5）独自离家

4． 产生广场恐惧症的原因是什么

（1）生物学因素

有研究认为最初的焦虑，是由于偶然的环境刺激对那些本身易产生焦虑反应的人的作用所致。一些家族研究显示广场恐惧患者的亲属中患病风险显著高于对照，双生子研究也提示同卵双生子的同病风险会增高。因此提示该病可能和遗传有关。

（2）认知学说

认知理论认为焦虑发作的形成，是由于不恰当地害怕特定场景的某些方面，或者在特定场景中偶然出现的一些躯体症状，从而产生错误认知。这种症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化。

（3）其他因素

人格因素：广场恐惧症患者多是依赖性较强、倾向于回避问题而非正面问题的人。

家庭因素：也有研究发现广场恐惧症可能由于家庭问题而持续存在。

5. 广场恐惧症如何自我调节和治疗

（1）药物治疗

广场恐惧症的药物治疗和惊恐障碍相似，尤其对伴有惊恐发作者应先采用抗惊恐剂治疗。

临床上主要应用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRls）和苯二氮草类等。

（2）心理治疗

支持性心理治疗：通过心理教育等方式向患者说明疾病的性质，减轻患者的预期焦虑，减少回避行为等，并鼓励进入恐惧的场所。

认知行为治疗：是目前较为主流的治疗方法，主要通过改变患者对于恐惧场景的错误认知，或采用各种暴露手段达到降低焦虑反应，减少对场景的恐惧情绪等，以减轻广场恐惧症状。

对于广场恐惧的预防关键在于多锻炼自己的应对能力和身心健康素质。家庭朋友等社会支持对于长期预后具有重要影响。

有研究显示许多无法独自外出的患者在配偶、家人或朋友的陪伴下可以进行长距离的旅行，并且能参与大部分活动。这种活动非常有利于患者的社会功能康复和保持。

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