张嘉译病情(李宇春患强直性脊柱炎，周杰伦)

李宇春自曝患上强直性脊柱炎 专家：这种病偏爱二三十岁的“小年轻”

来源：【海报新闻】

大众网·海报新闻记者 董昊骞 潘雯 济南报道

近日，李宇春录制节目时表示，自己的脊柱一直都不好。在举办演唱会时，疾病复发一度到了需要坐轮椅出行的地步，甚至不能平稳躺下。到医院检查后得知自己得了强直性脊柱炎，这次经历让她切身体会到了强直性脊柱炎患者的痛苦，为此她以这样的视角创作了一首《五脏六腑》。她坦言，这是她人生中的“无常”，疾病一度严重到不能睡觉、需要坐轮椅。

除了李宇春，娱乐圈还有明星遭受这种疾病的折磨，比如周杰伦、张嘉译等。山东大学第二医院风湿免疫科主治医师郝学喜介绍，强直性脊柱炎的发病高峰为13～31 岁，男女比例为2～3:1，也就是说强直性脊柱炎更偏爱“小年轻”。

山大二院专家科普强直性脊柱炎

发病年龄通常在13～31岁

郝学喜表示，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直，我国患病率初步调查为0.3％左右。

“该病男女之比约为2～3：1，也就是说，男性更为常见，且女性发病较缓慢、病情较轻。”他说，强直性脊柱炎的发病年龄通常在13～31岁，高峰为20～30岁，40岁以后及8岁以前发病者很少见。

很多患者前往郝学喜的门诊时，多是早晨醒来后出现晨僵的现象，同时翻身困难，静息状态下腰背部或骶髂部疼痛，活动以后疼痛和僵硬才能减轻。“而且强直性脊柱炎的患者大部分还伴有颈肩腰痛的表现，少部分伴有眼部的问题，比如虹膜睫状体炎等，还有一些出现了如大便不成形等消化道症状。”他说，该疾病是慢性强直性关节类疾病，也属于风湿病的范畴，后期因为关节畸形压迫器官，引起多个并发症，同时也是自身免疫疾病。

虽然强直性脊柱炎的病因目前尚不明确，但大体分为：遗传因素、环境因素等。

其中遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。但强直性脊柱炎并不具有100%的遗传性，有的家庭上一辈患有强直性脊柱炎，但后辈是健康的；在环境因素方面，经研究发现微生物感染，尤其是肠道微生物感染，可能与强直性脊柱炎的发病有一定的关联；此外，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。

常把它当成普通的“腰肌劳损”而贻误病情

那么，罹患了强直性脊柱炎有多痛苦？很多人应该都知道老戏骨张嘉译，他25岁便不幸患上了强直性脊柱炎，这个病使他不得不驼背走路，摇摇晃晃的走姿被不少人调侃，还有不少人模仿他“独特”的步伐。从年轻到现在，张嘉译病情有加重趋势，强直性脊柱炎的存在确实对患者而言是长久的痛苦。

郝学喜介绍，强直性脊柱炎的治疗和发病都是相当漫长的，不能躺，严重的时候甚至像是石化了，也严重压迫着各个器官，出现多个并发症。在他的门诊中，大约一上午能接诊10名强直性脊柱炎患者，大部分都是前来随访的。“他们大部分还是依从性很好的，因为这个疾病前期如果控制不好，后期只能通过手术的方式去治疗。”他说，强直性脊柱炎是不可能自愈的。一旦发病都是不可逆的，需要早发现、早诊断、早治疗。如果早期发现并进行正规治疗，可以达到控制症状并改善预后的效果，从而改善和提高患者的生活质量。目前，可用来治疗强直性脊柱炎的药物越来越多，最新的药物治疗方式就是生物制剂的使用，它使得强直性脊柱炎的治疗有效率得到了明显提升。

但如果任由其发展至晚期，将会出现严重的并发症，虽然不至于瘫痪，却也叫人“生不如死”，甚至成为“折叠人”。“‘强直’指的是两骨头之间长出骨头桥，使成段的骨头长在一起形成强直，在X光图像中呈现出竹节样，脊柱就像‘一根骨头’一样，无法弯曲、无法自由地活动。”

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，不少人常把它当成普通的“腰肌劳损”而贻误病情。“腰疼、驼背不会导致强直性脊柱炎，但强直性脊柱炎会导致腰疼、驼背。”郝学喜说，长期维持如久坐等一种姿势，长期暴露在寒冷潮湿的环境中，或者是冷水的刺激，都有可能诱发这种疾病。

想要避免强直性脊柱炎的发生，他建议首先就是避免长时间维持一种姿势不动，比如久坐，若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。在寒冷天气中做好保暖工作，不能“要风度不要温度 ”。此外，平时睡觉最好采用平躺姿势，同时避免睡在太软的床上。

郝学喜强调，腰背酸痛是普遍的症状，但如果还具有年龄＜40岁、持续时间3个月以上、腰背部不适隐匿性出现、清晨时僵硬较为明显、活动后症状有所改善等特征，就需要警惕是否患有强直性脊柱炎。如果怀疑自己罹患强直性脊柱炎，最重要的一点是一定要找对科室。因为这是一种风湿免疫性疾病，所以早期要选择到风湿免疫科就诊，并且进行骶髂关节CT、血液人类白细胞B27的检查。

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李宇春患强直性脊柱炎，周杰伦

近日，歌手李宇春患上强直性脊柱炎的消息受到关注。她在节目中自述在举办演唱会时，疾病复发一度到了坐轮椅出行的地步，甚至不能平卧。

强直性脊柱炎，有些人听着可能觉得很陌生，实际上不少知名人士都患有类似的疾病。公开报道已有周杰伦、张嘉译、蔡少芬等知名歌手和演员患有此病。

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要在骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节发病，除了关节部位外也可能伴随着眼部、心血管等其他部位的病变，严重的可能发生脊柱畸形和强直。我国强直性脊柱炎患病率较高，多见于青壮年，尤其是男性发病率高于女性，有很明确的家族聚集倾向。

强直性脊柱炎有哪些典型症状？

强直性脊柱炎的典型症状包括以下几点：

1、腰背痛

因该病起病缓慢，故发病早期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常常被患者所忽视，多在夜间和休息时症状加重，而活动后症状可减轻。

随着病情的发展，症状逐渐加重，出现夜间痛醒和翻身困难，并可发展为双侧及持续性，上行至胸椎和颈椎。如胸椎受累，可出现胸痛和胸部扩张受限；如颈椎受累，可出现不能低头、后仰和左右转颈困难。

2、晨僵

患者在清晨或久坐起立时出现腰背部发僵，轻微活动后症状可减轻。晨僵常为患者的早期症状，也是监测患者疾病活动性的一个指标。

3、脊柱强直

疾病晚期由于整个脊柱自下而上发生强直，患者的脊柱活动明显受限，不能弯腰，甚至驼背畸形涉及整个脊柱强直，但大部分患者只限于部分脊柱受累，甚至仅局限于骶髂关节病变。

4、其他症状

疾病早期常有体重减轻。活动期常有疲乏无力、发热及夜间出汗等症状。

日常生活中该如何预防强直性脊柱炎？

1、预防感染

避免传染病、流行病入侵，积极预防感冒和腹泻，注意生殖卫生。培养良好的生活习惯，注意饮食健康卫生，宜高蛋白、高维生素饮食，戒烟酒。

2、经常锻炼

根据体力状况适当锻炼身体，坚持锻炼可以增强体质，提高抗病能力。如深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性；条件允许可经常游泳，有助于保持脊柱、颈椎、肩和髋部的灵活性，还能增加肺活量。

3、保持正确姿势

注意正确的立、坐、卧姿势，避免长时间保持一个姿势不动，站立、行走时不要随意弯腰。睡硬板床、低枕，避免过度负重和剧烈运动，避免引起持续性疼痛的体力活动。

4、防潮防寒

选择向阳的房子居住，避免长期居住在阴冷潮湿的地区，尤其要注意腰背部的保暖。出汗时切忌当风，因汗出时毛孔开放，风邪易入侵。

5、慎防外伤

因强直病人可发生骨质疏松，长期患病对骨密度有影响，轻微的挫伤即有可能会引起骨折，也有可能会引起本病。开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。

6、保持精神愉快

疾病的发生与人的精神状态有密切的关系，不良的情绪容易使人体抵抗力减弱，从而让疾病有可乘之机，因此要保持积极向上的情绪。

7、正确使用抗生素

婴幼儿、儿童、青少年时期，应避免滥用抗生素，尤其广谱抗生素。

8、发现不适及早就医

如家族中出现强直患者，注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，若有下背酸痛、晨间僵硬等，应尽早就医。

来源：健康时报

* 本文所涉及医学知识部分，仅供阅读参考。如有身体不适，建议立即就医，以线下诊断、治疗结果为准。